得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

青春献给中国航天|90后“北京明白”高健：口令背后是压力和责任******

“我是北京”、“北京明白”

对于28岁的高健来说

重复了成千上万次的“简单”的口令

并不“简单”

他是北京航天飞行控制中心

神舟十二号、神舟十三号载人飞行任务的北京总调度

调度工作，每一句口令的重要性

与简单与否、时段的关键与否都没有关系

不管任何时候、任何任务

都以最高标准、最佳状态

面对全区各号，面对任务

对于高健来说

调度工作所下达的每一句口令

都离不开前辈们的支持

离不开长城、天河、曙光、华山、天路等各个点号

正因为有各方支持

才能让“北京明白”这一句句调度

自信沉稳

才能保证任务圆满成功

出品人

杨 谷

总监制

宋乐永

总策划

战 钊 宋雅娟

编导组

宋雅娟 蔡琳 金赫 张佳兴 肖春芳 武玥彤

记者

章文

本期编导

武玥彤 蔡琳 宋雅娟

制作

光明网科普事业部

特别鸣谢

中国航天科技集团一院

中国航天科技集团五院

中国航天科工集团二院

北京航天飞行控制中心

中国航天科技集团一院首都航天机械有限公司

中国航天科技集团一院北京航天自动控制研究所

中国航天科技集团一院北京精密机电控制设备研究所

中国航天科技集团五院通信与导航卫星总体部

中国航天科技集团五院遥感卫星总体部

中国航天科技集团五院508所

中国航天科工集团二院25所

中国航天科工集团二院706所

联合出品

中国科协科普部 中国宇航学会 光明网